上腹部揪着疼可能是由于患有肠道疾病、胆道疾病或者是胃部疾病等原因造成的。
1、肠道疾病
若患有十二指肠溃疡，或者是空肠、小肠发生异常病变，比如出现局部扭转等肠道疾病时，就可能会因对胃肠道造成刺激，导致有上腹部揪着疼的情况产生。
2、胆道疾病
如果患者因饮食不当导致患有胆囊结石等胆道疾病产生，就可能会导致结石对感到内部造成刺激引发胆绞痛或者是上腹部绞痛的情况。此时若不及时进行治疗，疼痛可能会放射至右侧肩胛，甚至是背部。
3、胃部疾病
在因长期暴饮暴食、大量饮酒、进食过多辛辣、刺激食物或受到幽门螺杆菌感染，导致患有胃部炎症以及胃痉挛等胃部疾病时，也可能会使胃部在受到炎症刺激或者出现痉挛，造成有上腹部揪着疼的情况出现。
