一般情况下，汗管瘤做完20天了疤还有点红可能与正常现象、护理不当、疤痕体质、皮肤敏感、感染等原因有关，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、正常现象
术后20天疤痕处的皮肤可能仍然存在一些红肿，这是正常的恢复过程。这是因为手术后，身体会产生一定的炎症反应，这种炎症反应会促进创口的愈合，但也会导致轻微的红肿和疼痛。
2、护理不当
在疤痕恢复期间，可能由于护理不当，如摩擦、刺激或污染等原因导致疤痕红肿。建议患者保持疤痕部位清洁干燥，并避免阳光直射，有助于疤痕恢复。
3、疤痕体质
可能与疤痕体质有关，如果确诊为疤痕体质，患者可以使用含有维生素E、维生素C等成分的护肤品，可以促进皮肤的再生和修复，预防疤痕的形成。
4、皮肤敏感
某些人的皮肤对激光治疗或其他治疗方法可能反应敏感，导致疤痕红肿。在这种情况下，建议患者可以尝试使用温和的护肤产品，避免刺激疤痕。
5、感染
汗管瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤，手术治疗后通常需要一段时间的恢复。如果手术部位存在感染，常见的症状包括疼痛、红肿、渗液、发热等。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸克林霉素凝胶等药物。
除此之外，还可能与个人体质的因素有关。如有不适，请及时就诊，进行针对性治疗，避免延误病情。
