一般情况下，下面一般是指外阴部位。外阴部位长黑色的点点可能是正常反应、外阴毛囊炎、尖锐湿疣、黑色素瘤、外阴癌等因素造成。具体分析如下：
1、正常反应
与性生活频繁或不注意个人卫生相关，皮肤色素沉着所致。建议患者应注意个人清洁卫生。
2、外阴毛囊炎
外阴毛囊炎是外阴部位常见的一种皮肤疾病，可以发生在女性外阴部位，也可以发生在男性外阴部位，一般是由于细菌感染引起的，会导致毛囊部位出现炎性的病变，刚开始的时候会以毛囊为中心，出现红色的丘疹，随着病情的逐渐发展就有可能会形成紫色或黑色的疙瘩。可以在医生的指导下在局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏进行改善，如果病情比较严重，也可以选用红外线、超短波等物理疗法。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，可能会在肛门以及外生殖器部位出现赘生物，而且还可以通过性行为的方式进行传染，一般情况下患者不会出现明显的症状，也有少部分患者会有局部疼痛以及瘙痒的情况。可以在医生的指导下通过涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等，但是不可以完全的根治。
4、黑色素瘤
临床上出现黑色素瘤后由于黑色素瘤刺激皮肤，可能会导致小黑点产生，而且随着时间推移，小黑点会逐渐增大，需及时对症治疗，如果黑色素瘤没有明显的变化，一般不必治疗，但是如果有增长速度过快等情况出现，建议及时进行手术治疗切除黑色素瘤。
5、外阴癌
皮肤肿胀、黑色斑点，伴持续疼痛、压痛、增厚等症状。应及时到正规的医院接受专业且严格的检查，只有通过这些检查才能真正的确诊或者排除外阴癌。如果确诊，一般需要通过手术、化疗、放疗等方式进行综合治疗。
除此之外，外阴部位有黑色的小点点也有可能血管瘤导致。建议患者及时就医咨询专业医生，以便正确诊断并获得恰当的治疗。
