早上睡醒，后背肩胛骨老是酸痛可能是生理性原因，也可能是颈椎病、风湿病等疾病导致，需根据具体病因选择一般治疗或者用药治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
睡觉时姿势不正确，如睡觉时躺着不平，或者枕头过高或过低，会导致肩颈部位长时间处于一个不自然的角度，从而引起酸痛感，一般通过适当休息或运动可缓解。
二、病理性原因
1、颈椎病
颈椎病是由于颈椎受到损伤或退行性变而引起的一系列症状，睡觉时如果枕头过高、过低或者睡觉的时间过长等，都可能加重颈椎病的症状，导致背肩胛骨酸痛。可遵医嘱服用颈复康颗粒、骨筋丸片等药物治疗。
2、风湿病
风湿病是一种自身免疫性疾病，睡眠时身体处于休息状态，肌肉和关节的炎症和疼痛可能会加剧，导致睡醒后感觉背肩胛骨酸痛。可遵医嘱服用通滞苏润江胶囊、非普拉宗片等药物治疗。
除上述常见原因外，还可能是肩周炎、风湿性关节炎、筋膜炎等原因导致。如果患者出现不适症状，建议尽快前往医院进行治疗。
