膝盖骨下存在凸起骨头，锻炼完后有胀痛感可能是骨刺、增生性骨关节病、半月板损伤等原因导致，需要根据具体情况来治疗。具体情况如下：
1、骨刺
骨刺一般是由骨关节的退行性改变引起，骨刺会使骨头出现凸起，在出现骨刺后，可能会对局部的组织造成压迫，从而引起局部麻木、疼痛、肿胀的症状，患者可以通过减少剧烈活动来改善症状。
2、增生性骨关节病
骨关节炎会引起关节软骨的退化，可能导致关节出现凸起，伴有关节疼痛、僵硬的症状，患者可以去医院通过电疗或者磁疗来改善症状。
3、半月板损伤
膝盖部位受到外力的冲击时，可能会对半月板造成损伤，引起膝盖部位的胀痛感，伴有骨头凸起的情况，患者需要去原因进行关节镜下半月板缝合手术来治疗。
此外，还可能是滑囊炎、风湿性关节炎、骨囊肿等原因导致，建议患者去医院就医，具体进行治疗。
