肩胛骨白天不痛夜里疼，可能是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的，如外伤、肩周炎等，患者需根据实际情况进行治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如果长时间提重物，或者对肩胛骨部位造成异常压迫，可能会导致局部肌肉过度疲劳，软组织受损。在休息时，对肩胛骨部位受压，就可能出现肩胛骨白天不痛夜里疼的情况，是正常现象，通常能够自行缓解。
二、病理因素
1、外伤
如果肩胛骨受到外力撞击，致使关节部位脱位，软组织及韧带受到异常牵扯，局部肿胀、充血，也可能会出现这种情况。建议患者前往医院进行复位，还可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片等药物治疗。
2、肩周炎
该病症主要与年龄因素有关，受年龄影响，局部软组织发生退行性改变，或者因外伤将肩膀部位固定，且固定时间比较长，致使肌肉萎缩，就可能会产生肩周炎。炎症因子刺激局部神经，从而出现该症状。建议患者在医生指导下使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物治疗。
除此之外，还可能是筋膜炎、急性胆囊炎、胸膜恶性肿瘤等病症造成的。建议患者在恢复期间，避免对患侧造成异常压迫，不可剧烈活动。
