中老年人心口扎着疼可能是因为心脏神经症、肋间神经痛、肺源性心脏病等原因引起，可通过一般治疗、使用药物、手术等方法治疗。具体分析如下：
1、心脏神经症
心脏神经症是一种心理性疾病，由于心理压力引起的心肌紧张和血管收缩，导致心肌供血不足，引起心脏部位疼痛。平时还需要放松心情，避免焦虑、抑郁情绪，可适当活动缓解压力。
2、肋间神经痛
肋间神经痛由于胸部肋骨间的神经受到刺激或损伤，导致胸部疼痛和不适感。患者可在医生的指导下使用甲钴胺片、阿昔洛韦片药物改善症状。
3、肺源性心脏病
肺源性心脏病是指由肺部疾病引起的心脏病，由于肺循环阻力增加，导致心脏负荷加重和心肌缺氧，引起局部刺痛感、呼吸困难等症状。患者可通过取栓术、置入下腔静脉滤网等方法治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等，建议患者及时前往医院就医，不要自己擅自用药，以免延误治疗。
