血氧91%可能是因为环境因素、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致，可通过一般治疗、使用药物、手术等方法改善。具体分析如下：
1、环境因素
干燥的空气可能会导致呼吸道黏膜失去水分，从而影响血氧饱和度。可以使用加湿器或者采取其他措施增加室内湿度，有助于提高血氧水平。
2、肺炎
肺炎会影响肺部的正常功能，导致肺泡内气体交换受阻，氧气无法充分进入血液中，从而导致血氧饱和度降低。患者可在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、阿昔洛韦片等药物治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病属于常见疾病。冠状动脉是心脏供血的主要血管，当冠状动脉粥样硬化时，血管内壁会变得狭窄和硬化，影响心脏的血液供应，导致心肌缺氧，进而影响氧气的供应和输送，导致血氧饱和度降低。如果患者症状比较严重，可通过心脏搭桥手术治疗。
除以上原因以外，还有可能是因为肺气肿、心肌梗死、心肌肿瘤等原因导致。平时需要保持健康的生活方式，如适当锻炼、合理膳食、戒烟限酒等，有助于提高身体的代谢水平，增强身体的适应能力，对于改善局部症状有一定作用。
