手里面长了个包按着痛可能是外伤、毛囊炎、腱鞘囊肿等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、外伤
如果手被外伤撞击，可导致皮肤组织充血肿胀并形成血肿，按压时会引起疼痛。可以在受伤后24小时内进行冷敷，可以在24小时后进行热敷。
2、毛囊炎
毛囊炎是因不注意局部卫生或细菌感染引起的炎症性疾病，皮肤病变的初期外观是红色毛囊丘疹，几天内出现中央脓疱，周围有红色光晕，并伴有疼痛和肿胀症状。可以在医生的指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行缓解。
3、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是指发生在腱鞘区的囊性病变，主要表现为腱鞘上有可以移动的小肿块，一般不会疼痛，按压可能会导致疼痛的现象。可以通过手术治疗。
除以上相对常见原因外，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
