45岁女性月经淋漓不止且量少可能是内分泌失调、卵巢功能减退、子宫内膜息肉等原因导致的，可通过药物治疗、手术治疗予以改善。具体分析如下：
1、内分泌失调
内分泌失调的影响因素包括遗传因素、环境因素等，若是患有该疾病，可能会使黄体功能不足，致使使子宫内膜脱落不全，表现为上述情况。对此，建议遵医嘱使用甲巯咪唑片、甲磺酸溴隐亭片等进行治疗。
2、卵巢功能减退
45岁女性的卵巢功能大多出现了减退的情况，可能会使不规则排卵，表现出上述反应。针对这一情况，可在医生指导下通过气血和胶囊、坤泰胶囊等予以改善。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致的，该疾病可能会使子宫内膜面积增大，从而出现上述症状。大多可以听取医生建议通过宫腔镜手术帮助治疗。
除了上述原因，导致该情况的原因还有很多，比如外伤、宫颈息肉、子宫肌瘤等。如果长时间未得到改善，应及时前往正规医院就诊，以免耽误疾病恢复。
