脸上长一块黑色东西痒痒的可能是生理因素以及过敏、脂溢性角化病等病理因素所导致，可以采取一般治疗、药物治疗的方法缓解。具体分析如下：
一、生理因素
如果日常生活中不注意皮肤清洁，可能会引起面部皮肤隆起，表现为黑色东西，且伴有瘙痒的症状。一般是正常的现象，不用进行治疗，注意个人卫生清洁即可。
二、病理因素
1、过敏
若脸在不经意间接触了易过敏的物质，例如花粉、动物毛发等，可能会引起过敏反应，导致脸上有黑色的东西，同时有瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下使用孟鲁司特钠片、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物治疗。
2、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由遗传、皮肤老化、基因突变等引起的，可能会导致皮肤角化异常，进而在脸上出现浅棕色或黑色的斑块，而且特别痒。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、硫软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗。
除此之外，还可能是黑变病、毛囊炎、皮炎等所导致，建议及时到医院就诊，接受规范治疗，防止病情恶化。
