一般情况下，6岁小孩子不爱说话通常是生理因素或者听力障碍、自闭症等病理因素导致，具体原因需要到医院进行详细的检查，并且要做针对性的治疗。具体情况如下：
一、生理因素
如果小孩子本身性格比较内向，一般很容易会产生自卑以及焦虑情绪，可能会表现为不愿与人交流，出现不爱说话的现象，是一种正常的生理状况，不需要太过担心，也不需要特殊治疗，可以多带着小孩子外出活动，有助于改善性格。
二、病理因素
1、听力障碍
如果听神经出现了先天性发育障碍，一般会影响到正常听力，导致听力下降，会表现为耳鸣以及耳部疼痛等症状，因为对声音不敏感，有可能会反应迟钝，不愿与他人交流，可以通过佩戴人工耳蜗等方式改善。
2、自闭症
多是由于遗传因素引起，也有可能是因为受到过精神创伤等因素导致，会出现独处以及兴趣下降等症状，有时还会表现为不同程度的语言发育障碍，所以也会影响到与他人交流，可以通过鼓励疗法、暴露疗法等方式治疗。
除了以上几种原因，还有可能是中枢神经系统发育迟缓、社交恐惧症、阿斯伯格综合征等原因引起。无论是哪种原因引起的，都需要积极配合医生治疗，治疗疾病时需要到正规的医院，并且还需要定期到医院做复查。
