一般情况下，腱鞘囊肿针刺方法有五步，一般为定位、麻醉、穿刺、放液、消毒包扎。具体分析如下：
1、定位
用手指按压囊肿的最高点，一般在手腕伸侧的桡侧，确定针刺位置。
2、麻醉
将消毒好的针头插入皮肤，注射一定量的局部麻醉剂，以减轻病人的疼痛感。
3、穿刺
将针头沿囊肿的最高点方向缓慢地插入，直到穿透囊肿的壁层，针头要稳定地保持在穿刺的位置，以免刺破囊肿壁层而导致疼痛或囊液泄漏。
4、放液
将针头与注射器连接好，将注射器上提，抽出囊肿内的积液，一般囊液较为粘稠，需要慢慢地抽取，避免刺破囊肿壁层。
5、消毒包扎
将针头拔出，用消毒纱布覆盖住针孔处，再用胶布固定，以避免感染。
需要注意的是，腱鞘囊肿针刺术需要在无菌环境下进行，术前术后都需要注意消毒。术后避免剧烈运动和重负荷活动，以免刺激刚刚穿刺过的囊肿引起感染。
