一紧张就抽搐可能是患有急性应激障碍、癫痫或者小儿抽动秽语综合征。具体情况如下：
1、急性应激障碍
通常是由于外界刺激导致，使机体出现精神紧张、肌肉痉挛等症状，一些患者还伴有呼吸困难、手脚麻木等症状，一般需要及时给予心理暗示，帮助治疗。
2、癫痫
一般是由大脑异常放电导致，在情绪紧张时会使癫痫症状发作，导致机体出现四肢抽搐、烦躁不安等症状，可以在医生的指导下服用癫痫宁片、卡马西平片等药物进行治疗。
3、小儿抽动秽语综合征
一般发生于儿童和青少年时期，在情绪紧张时容易产生多部位的抽动症状，一般可以在医生的指导下服用氟哌啶醇片、匹莫齐特片等药物来缓解症状。
此外，患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时也可能引起紧张时抽搐的情况，建议及时去医院进行检查，根据具体的病情具体治疗。
