胎儿主肺动脉比例失调，一般能要，如果胎儿已经出现严重心脏发育畸形情况，不能要。具体分析如下：
1、能
胎儿主肺动脉比例失调，通常是指在进行四维彩超检查过程中，发现胎儿的主肺动脉发育异常，局部存在狭窄情况，可能会影响心脏的正常供血。多见于20周的孕妇，因此时胎儿正处于快速发育阶段，身体的变化比较大。如果胎儿情况较为稳定，没有异常症状，此时是能要的。遵医嘱定期进行产检，关注胎儿变化。
2、不能
如果在多次超声检查后，此时胎儿依旧存在主肺动脉比例失调情况，进而导致心脏的室间隔缺损，从而出现心脏畸形情况。即使在分娩过后，胎儿的心脏无法正常搏动，就可能会出现心脏严重缺血、缺氧。建议前往医院咨询医生，必要情况下可以终止妊娠。
孕妇在日常生活中，需保持情绪稳定，健康饮食，规律作息。
