孕晚期肚子疼像痛经可能是生理因素导致的，可能是病理因素导致的，如肠胃炎、胎盘早剥等，具体分析如下：
一、生理因素
孕晚期胎儿和子宫会增大，从而会对肚子周围造成牵拉刺激，进而引起像痛经的症状出现，此种情况属于生理现象，一般不需要特殊处理，日常生活中避免剧烈运动即可。
二、病理因素
1、肠胃炎
孕妇孕晚期时身体的抵抗能力会较弱，此时如果炎症因子刺激胃肠道，可能会造成肠胃炎，而炎症因子会对肠道黏膜造成刺激，进而引发肠道紊乱，就会出现此种情况。可以在医生的指导下服用硫酸阿托品片、甲氧氯普胺片等药物进行治疗。
2、胎盘早剥
孕妇在妊娠期间腹部如果遭到了大力创伤，可能会导致胎盘早搏，其表现通常为腹痛，当出现这种情况，建议及时前往医院，进行输血治疗，以免对母体和胎儿造成影响。
除上述外，腹部真皮层弹性纤维断裂，也会引起这种情况。如果疼痛长期止，建议前往医院进行治理，以免影响正常生活。
