微小病变多久不复发算痊愈，应根据患者的具体情况来决定，一般是5到10年内没有复发就可以算痊愈。具体分析如下：
微小病变是指病变的大小小于1cm，通常是指早期的肿瘤或炎症。微小病变的复发时间因病因、治疗方法、个体差异等因素而异，一般来说，复发时间越长，痊愈的可能性就越大。对于不同类型的微小病变，痊愈的标准也不同。例如，对于早期的肺癌，如果手术切除后5年内没有复发，就可以认为是痊愈了。对于早期的乳腺癌，如果手术切除后10年内没有复发，就可以认为是痊愈了。需要注意的是，即使微小病变已经痊愈，也需要定期进行随访和检查，以便及时发现复发或转移。对于不同类型的微小病变，随访和检查的频率也不同，一般需要遵循医生的建议。
建议患者即使微小病变已经痊愈，也需要定期进行随访和检查，以便及时发现复发或转移。
