海总肿瘤科张新红，副主任医师，擅长各种呼吸系统疾病和肿瘤疾病的诊治经验。
肺癌在所有癌症中致死率极高，专家称不同的肺癌类型生存期都不相同，临床上肺癌分为鳞癌、未分化癌、腺癌以及肺泡细胞癌。每个类型的肺癌生存期都不相同，预后也各异，患了肺癌哪类致死率最高呢?
一：鳞癌
此类肺癌发病率较高，一般占所有肺癌的50%左右，一般男性发病率高于女性，常常发生于吸烟的人群。鳞癌以中央型为主，主要起源于大支气管肿瘤分化程度比较高，一般生长比较缓慢，早期很少出现远处转移，一般多晚期经过淋巴转移到远处器官，放疗和化疗可以对鳞癌进行有效的治疗。
二：未分化癌
未分化癌是继鳞癌后发病率第二高的肺癌分型。以中央型、大支气管高发为主。并且有几个常见的临床压型：燕麦细胞癌、大小熊抱肺癌。未分化癌恶性程度较高，早期就会出现转出转移及肿瘤扩散，病情发展比较迅速，预后较差。一般患者对放化疗比较敏感，如果早期发现治疗，预后效果较好。
三：腺癌
起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低。发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部x线检查时被发现，表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢但有时早期即发生血行转移，淋巴性转移则发生较晚。
四：肺泡细胞癌
起源于支气管黏膜上皮，又称细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围。在各型肺癌中，发病率最低，女性比较多见。一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎。病变范围局限的结节型，手术切除疗效较好。
