每10万个人中有10人罹患胰腺癌
城市让生活更美好，然而自然环境、社会环境、生活方式等因素也使得癌症的发病率逐年上升。世界卫生组织在《全球癌症报告2014》一文中写到，“新增癌症病例有近一半出现在亚洲，其中大部分在中国，中国新增癌症病例高居第一位。中国每年新增癌症病例约350万，约有250万人因此死亡”。素有“癌中之王”恶名的胰腺癌，每10万个人中有10人罹患，人们对其探索不断，却收效甚微。
“切不净，理烦心”的深深的胰腺癌
近年来，不少名人“用生命为胰腺癌代言”。中国能手术切除治疗的胰腺癌患者不到20%，胰腺癌能收术切除后的5年生存率才10%。一方面原因，是胰腺癌难以早期发现、早期诊断，大多数患者在就诊时已经失去了各种手段根治的机会;另一方面，是胰腺位置“易守难攻”——它位于腹膜后，胃的后方，上面是肝和胆，胰腺的头部被十二指肠包绕，胰腺的尾部比较细，向左上方延伸，和脾门的后下方紧紧挨在一起。空军总医院肿瘤医院院长夏廷毅指出，胰腺处于非常复杂的解剖位置，缺乏良好的手术空间，加之癌细胞在生长过程中会沿着组织间隙，侵犯邻近组织或器官，或从癌肿脱落后进入淋巴管或血管，通过循环抵达其他部位，并继续生长，形成新的肿块。因此，手术切除胰腺癌“切不净，理烦心”。
强势的手术在胰腺癌治疗上疲软
在西医学发展的历史长河中，外科手术占据绝对重要的地位，很多疾病通过手术切除或修补能够立竿见影地解决问题。在肿瘤治疗领域，外科手术“强势”了百年，而今对胰腺癌生存期的提高空间似乎已到了“极限”。“当一种疾病通过一种不断完善的方法进行治疗，但治疗效果总是差强人意时，有必要在方法学更深层面进行深刻反思，从而找对正确的前进方向，切实提高胰腺癌治疗的效果。”夏廷毅教授直言不讳。
放疗专家“自我批评”常规放疗
癌症三大治疗手段之一的放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞，70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与，约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。那么，放疗胰腺癌效果如何呢?身为放疗界翘楚的夏廷毅对常规放疗做了毫不客气的“自我批评”——治疗精度不高，受照范围过大，足量照射困难，结果是毒副反应大，治疗结果差。
TOMO引进3年放疗胰腺癌优势明显
历经科技的洗礼，常规放疗华丽变身为以高端设备为主导，以高新技术为灵魂的现代放疗。现代放疗时代里号称“世界最先进的肿瘤治疗设备之一”的螺旋断层放射治疗系统(TOMO)于3年前被引进空军总医院肿瘤放疗科，能实现40厘米×160厘米范围内的任何剂量的治疗分布要求，在这一范围内杀死各种分布、各种位置和各种形状的癌肿。10月31日至11月2日，TOMO临床应用3年经验总结大会上，夏廷毅总结了TOMO的技术优势：“螺旋断层扫描多线束聚焦，多病灶共面治疗的效率高，多病灶无非共面剂量干扰，小靶区高剂量消融可适用，复杂靶区调强放疗更适用。”此外，“TOMO剂量分布优势明显，体现在靶区剂量分布适形好，靶区剂量调节能力强，靶区外高剂量范围小，靶区外低剂量范围大。”把专家的话说给大家听就是——相比于传统疗法，TOMO的最大特点是肿瘤剂量适形度更高，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细，尤其是对胰腺癌这类“地理位置错综复杂”的肿瘤TOMO放疗优势更明显。
在研课题开辟胰腺癌治疗新方法
笔者了解到，首都卫生发展科研专项重点项目《以放疗为主综合治疗不能手术局限期和/或局部晚期胰腺癌的临床系列研究》由夏廷毅教授负责，其目的是采用TOMO现代放疗技术高剂量少分次治疗模式治疗局限期或联合化疗治疗局部晚期胰腺癌探讨胰腺癌治疗方法学问题，其意义在于开辟胰腺癌治疗新方法或综合治疗新模式。据悉，空军总医院放疗科采用现代放疗技术治疗可手术切除因医学原因不能手术的局限性胰腺癌的5年生存率达17%，和长期以来的手术结果相似TOMO引进后，从患者的中位生存期和完全缓解率来看，该科室的学科发展锦上添花，而对胰腺癌患者是雪中送炭。
