中南大学湘雅医院妇产科教授张怡
近半年来，40岁的刘女士每到月经前一周就开始拉肚子，还伴有腹部绞痛。她以为是消化功能出了问题，吃了很多止泻药都没用，去医院检查后发现，居然是重度盆腔炎闹的。
子宫位于直肠前方，患盆腔炎时，月经前盆腔充血较重，子宫也会充血变软，会更贴近直肠，压迫骶神经产生下坠感，如果子宫充血严重到直接压挤直肠，就会刺激直肠黏膜，使肠道蠕动增强，从而容易发生腹泻。
尽管多数腹泻与胃肠道疾病直接相关，但也有些腹泻是由腹腔内其他脏器的疾患波及肠道而引起。比如，女性在月经前期、月经期或月经后半个月发生腹泻，并伴随下腹部疼痛、月经增多、白带增多等，而单纯服用止泻药无效的情况下，要考虑是盆腔炎引发的腹泻。建议这类患者进行详细的妇科检查，如白带常规检查和妇科B超，确诊患盆腔炎后就要积极地治疗。治疗上可以遵医嘱采用广谱抗生素如青霉素类、头孢菌素类配合甲硝唑，在月经结束后使用。同时，也可以配合中药治疗，如金刚藤胶囊、妇炎舒胶囊等。此外，症状严重时，可以采取右侧俯卧位能减轻不适。
生活中应注意加强营养，避免过度疲劳。在饮食方面，如果白带色黄、量多、质稠，则应应忌食煎烤、油腻、辛辣食物;小腹冷痛、腰酸痛的人，可适当吃些姜汤、红糖水、桂圆肉等。
