是精子经过层层淘汰进入宫腔内，后到双侧输卵管的壶腹部停留。卵子在输卵管出来以后经过输卵管的伞端与精子相遇，相遇以后就是一个受精过程，再返回子宫就叫着床。这就是整一个受孕过程，需要一个好的卵子，一个好的精子，还有整个输卵管是通畅的一个状态。
那么哪些人需要做辅助生殖技术呢?第一是两侧输卵管是堵塞的，第二是排卵功能障碍的，女方是没有排卵的，这种也可以通过一些药物去刺激排卵，把卵取出来再做试管。第三是着床和子宫内膜有问题的，也可以通过试管。第四是精子特别少的，不足以进入宫腔内，甚至不足以进入输卵管壶腹部的，这一类患者也是可以做试管的。第五是是不明原因的，夫妻双方检查都是正常的，也查不到其他原因的。
再细分来说，第一代试管婴儿和第二代还是有区别的，很多人都认为二代试管婴儿是升级，其实二代是患者双方条件更差，才需要再做升级。首先男方可能只有几条精子甚至是没有精子的，可以选择取精技术，把精子从睾丸里面取出来冷冻，或者直接取出来做试管。还有第二类是排精功能障碍的，精道是堵塞的，那么也可以通过睾丸或者副睾取精，取到精子再做试管。第三是有免疫性的问题。第四是反复做一代试管不成功的或者移植失败的，才需要做二代。
还有一大点是顶体反应有问题的，就是精子和卵子没法自身结合的，只有把精子和卵子打到卵母细胞里面做二代。三代试管婴儿和一代二代在整个筛选前期做法都是一模一样的，不一样的是在细胞分裂以后或选细胞前，要做一个移植前的筛查，像血友病等遗传性疾病。举个简单的例子，有些患者生女儿一定会得病的，那么我们会选择的胚胎，人为地避免生出小孩会得病的情况出现。
