40岁膝盖蹲下起不来，可能是外伤、半月板损伤、滑膜炎等原因引起的。具体分析如下：
1、外伤
如果出现膝盖损伤，例如韧带撕裂或肌肉和软组织损伤，也会导致膝盖疼痛和不适，使蹲下和起来更加困难。这种情况下，如果韧带撕裂非常严重甚至出现了完全断裂，是需要进行手术吻合的。
2、半月板损伤
如果人体出现半月板损伤的情况，可因疼痛剧烈而出现下蹲难以站立。如果半月板损伤情况较为严重，通常建议在医院进行半月板修复术、半月板部分切除术等。
3、滑膜炎
如果因滑膜炎造成关节积液，可引起肿胀、疼痛，可出现下蹲后站不起来的现象。这种情况可以遵医嘱服用洛索洛芬钠胶囊、布洛芬片等药物改善。
除此以外，还可能是骨性关节炎、风湿性关节炎、股骨头坏死等导致的，建议患者出现上述症状后，及时到正规医院选择合适的方式进行治疗，避免情况严重化。
