一般情况下，肝左叶缩小不可以不管。具体内容如下：
肝左叶缩小是指肝脏左叶的体积或大小比正常情况下要小。肝左叶缩小可能是肝硬化、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝细胞癌、肝血管瘤等原因导致的。无论肝左叶缩小的原因是什么，都应该引起关注和进一步评估。肝左叶缩小可能会影响肝脏的功能，例如造成肝功能减退、减少体内脂肪代谢、减弱解毒功能等。因此肝左叶缩小不可以不管。此外，具体疾病本身也可能对身体的健康带来其他不良影响。因此，根据具体情况，医生可能建议进一步的检查，例如肝功能检查、医学超声检查、CT检查、磁共振检查、活检等，以确定病因并制定适当的治疗方案。
患者需要及早发现和处理潜在的肝脏问题，可以最大限度地减少疾病进展和潜在的并发症发生的风险。
