每天下午四五点胃疼可能是非疾病因素导致的，也可能是胃炎、十二指肠溃疡等疾病因素导致的。
一、非疾病因素
可能是每天中午吃饭比较少，下午四五点肠道内的食物被消化和吸收，没有及时补充后导致的。一般在改善饮食后能够缓解。
二、疾病因素
1、胃炎
可能是受到细菌感染引起胃炎，炎症因子对胃黏膜造成刺激导致的。可以遵医嘱使用抗生素类的药物治疗，比如克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等，能够抑制或者杀灭细菌，避免炎症进一步加重。
2、十二指肠溃疡
可能是出现十二指肠溃疡，导致胃酸分泌过多造成的。可以在医生的指导下使用质子泵抑制剂治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等，能够抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
除此以外，还可能是胃癌导致的。建议查明病因后，再采取规范的治疗。
