一般情况下，扁平斑块指的是等回声扁平斑块，严重不严重需要视情况而定，如果是一个比较薄的等回声扁平斑块，代表不严重，如果是一个不稳定的不等回声扁平斑块，且存在斑块破裂、脱落的可能，且几率比较高，代表严重。具体分析如下：
1、不严重
如果等回声扁平斑块较小，可能不会对血管造成太大的影响，这个时候斑块比较稳定，不容易脱落。如果患者没有明显不适的症状，一般不严重。建议患者及时治疗，可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
2、严重
如果等回声扁平斑块不稳定，且存在斑块破裂、脱落的可能，且几率比较高。在脱落后形成栓子，随血流进入脑部血管，造成脑动脉狭窄，从而引起脑梗死。脑部会有缺血缺氧的表现，出现头晕、头痛、嗜睡等症状。此时等回声扁平斑块就属于严重的情况。患者可以遵医嘱使用复方阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。当血管狭窄严重时，可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
建议患者做好日常护理工作，要控制饮食，避免吃高脂、高盐、高油的饮食，也应适当进行一些体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，以增强身体抵抗力。
