摇头脑袋里面会沙沙的响可能与耵聍、焦虑症、颈椎病等原因有关，可通过日常护理、药物干预、物理方法等方式进行治疗。具体分析如下：
1、耵聍
耵聍是耳朵里面的分泌物，如果耵聍较小，左右摇头时可发出声响。这种情况无需特殊处理，在取出耵聍后可得到缓解。
2、焦虑症
焦虑症是一种常见的神经系统疾病，可导致精神高度紧张，容易出现脑鸣的现象。患者可遵医嘱服用阿普唑仑片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病是一种颈椎退行性病变，如果颈椎内动脉血管或神经纤维受到刺激或压迫，可能会引起脑供血不足，出现头痛、头晕、脑鸣等症状。患者可在医生指导下通过推拿按摩、牵引等方式进行治疗。
除以上常见原因外，还可能与先天性脑血管发育畸形、颅脑损伤等原因有关。患者应前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
