小拇指指甲有横线可能与营养不良、外伤、甲癣等因素有关，应通过改善饮食结构、使用药物的方式改善。具体分析如下：
1、营养不良
若在平时生活中经常出现营养摄入不足的情况，可导致机体缺乏锌等微量元素，就会导致甲母质细胞生长处于停滞状态，当指甲再次生长时，就会留下横纹理结构。应积极补充所需营养，多食用富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2、外伤
如果近期生活中小拇指的指甲遭受过外力伤害，可能会导致指甲横向受损，此时指甲生长是就会出现横纹表现。应及时使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片、三七片等药物治疗，促进病情恢复。
3、甲癣
是由皮肤癣菌感染所导致的甲病，会使指甲出现感染症状，引发指甲表面凹凸不平或变形增厚的情况，指甲无法正常生长，就会出现指甲有横线的情况。需要遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑片等药物治疗。
除上述因素外，也可能是由甲癣、扁平苔藓、肾病综合征等因素导致的。若身体出现不适症状，需要及时前往医院就诊检查明确具体病因，并接受正确治疗，促进病情恢复。
