血糖8.1mmol/l是否算高，要不要吃药需要根据患者的情况进行综合判断，如餐后一小时血糖数值为8.1mmol/l，一般不算高，也不需要吃药，但如果空腹状态和餐后两小时都是这一个数值，则算高，需要吃药。具体分析如下：
1、不算高，不需要吃药
血糖正常值一般在3.9mmol/l~6.1mmol/l之间，餐后一小时血糖在6.7mmol/l~9.4mmol/l，餐后两小时的血糖水平低于7.8mmol/l，如果是在用餐后一小时测量值为血糖8.1mmol/l，通常属于正常现象，在此情况下一般是不需要吃药的。可以定期观察身体状况，保证健康的饮食，适当的有氧运动。
2、算高，需要吃药
如果血糖8.1mmol/l是在空腹状态下测量，并且多次出现，并且伴有食欲增加、体型下降等情况，需要考虑是否出现了糖尿病，是需要及时服用降糖药物缓解，如盐酸二甲双胍片、格列本脲片等。
如果血糖有异常现象，建议及时到医院完善其他相关检查，结合多方数据进行综合判断。
