宝塔糖指的是磷酸哌嗪宝塔糖，如果在医生指导下使用，挠虫一般不会往外爬，反之，则可能会往外爬。具体分析如下：
1、不会
磷酸哌嗪宝塔糖是杀虫药的一种，主要用于治疗蛲虫感染引起的肠腔狭窄、营养不良等病症，在用药过后，其中的药物成分可以麻痹蛲虫，使其无法附着在肠壁上，通过肠道蠕动随着粪便排出体外。
2、会
如果患者没有在医生指导下使用药物，导致药物剂量过少，无法将体内的蛲虫全部清除，剩余的蛲虫可能会在肛门部位产卵，致使部分蛲虫爬出体外，出现该症状。建议可前往医院咨询医生，规范用药。不可私自使用磷酸哌嗪宝塔糖，以免其中毒性成分，影响神经系统。
在日常生活中，需注意饮食卫生，个人物品应彻底消毒，保持环境干燥，定期用温水清洗肛门部位。
