高血压90到150mmHg是否要吃降压药需要根据患者的状况来进行判断，由于个体差异性，无法一概而论，具体分析如下：
1、不用吃
正常的高血压范围值一般在舒张压80mmHg，收缩压130mmHg，如果测量的高血压数值是90~150mmHg，通常属于一级高血压范畴，如果不存在基础性疾病，身体没有出现不适症状，通常情况下可不用服用降压药物。但是需要从生活进行调理，如低盐、低油饮食，适当运动控制体重，戒烟戒酒，规律作息等。
2、需要吃
如果本身患有基础性疾病，如高血糖、心绞痛等，并且出现明显的胸闷、头晕、呼吸困难等症状，则需要在医生的指导下合理的服用降压药物，如呋塞米片、螺内酯片、酒石酸美托洛尔片等。
如果高血压的症状长时间得不到缓解，需要及时就医。
