屁股两边出现黑色可能是由生理因素导致，也可能和肾上腺素分泌过多、色素沉淀、糖尿病等病理因素有关。具体分析如下：
一、生理因素
穿着紧身裤或运动时，摩擦会导致皮肤变黑。长时间暴露在阳光下，皮肤会产生黑色素，导致皮肤变黑。如果是由于摩擦或暴露在阳光下导致的，可以采取保护皮肤、避免摩擦、避免长时间暴露在阳光下等措施。
二、病理因素
1、肾上腺素分泌过多
如果肾上腺素分泌过多，就会使肤色出现黑色，可以采取多种方法缓解压力，学习如何控制自己的情绪，要有规律地吃东西，要主动地参与各种活动，让自己放松，多做运动，让自己的体质变得更强，让自己的免疫力更强。
2、色素沉淀
由于内分泌失调、荷尔蒙变化、遗传等原因，导致色素沉淀，使皮肤变黑。如果是由于内分泌失调或其他疾病导致的，需要就医进行诊断和治疗，针对病因进行治疗。
3、糖尿病
糖尿病患者可能会出现黑色素沉淀，导致皮肤变黑。如果斑点比较小，患者没有其他不适症状，建议密切观察，通常不需特殊治疗。存在微循环障碍，可以适当应用改善血管微循环的药物，如阿司匹林肠溶片、倍他司汀片、前列地尔片等药物。
除此之外，肝病也可能导致皮肤变黑。需要注意的是，不同的原因需要采取不同的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，也有助于改善皮肤黑色素沉淀的情况。
