右侧颈动脉粥样硬化斑块严不严重，取决于斑块的大小和是否出现临床症状。如果斑块比较小，没有引起明显临床症状，一般不严重。如果体积比较大，导致血管狭窄、堵塞明显，通常比较严重。建议及时就医明确病情，并在必要时采取相关治疗。
1、不严重
比较小，数量也比较小，没有明显堵塞动脉血管管腔，导致血液发生瘀滞，通常不严重。也不会使患者出现头痛、头晕、眼发黑等脑部缺血缺氧症状。
2、严重
如果因为斑块比较大，已经导致血管堵塞比较明显，通常比较严重。会导致大脑的供血量不足，出现头痛、头晕等症状，严重的还会发生脑梗死，出现昏迷、休克或死亡。
一般需要在医生的指导下使用相关药物，比如注射用尿激酶、注射用重组链激酶、注射用阿替普酶等溶栓药治疗。
