肺性p波也称之为二尖瓣p波。它主要是提示肺动脉的血流速度和充血的情况。所以往往出现肺性p波的这种情况，都是提示慢性的肺部炎症以及肺动脉瓣压力增高或者是有狭窄的情况存在。引起肺性p波的主要原因是肺源性心脏病，不过三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等原发性心脏疾病，也可能会导致出现肺性P波。
1、肺源性心脏病
当间质性肺病、原发性肺动脉高压症等肺部疾病导致肺动脉高压时，会造成右心房后负荷增加，久而久之就会形成了肺性p波。这个时候，电除极时间延长，往往与稍后除极的左心房时间重叠，所以心房总的除极时间并没有延长，而表现为心房除极振幅增高，就会出现肺性P波，即P波振幅≥0.25mv，所以，肺性P波通常提示可能有肺部疾病。
2、原发性心脏病
当出现三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等原发性心脏病时，在心电图上的表现也有肺性P波，但通常不伴随有右心房肥厚。
当心电图检查出现肺性P波时，应进一步检查，行BNP、心脏彩超、肺部CT及肺功能检查等，以明确病因后进行对症、对因治疗。
