新华网郑州3月26日电(鲁博)“多亏了新政策，我老伴才及时住上院”。日前，在郑州大学附属洛阳中心医院住院大楼的病房里，来自河南嵩县的张大爷高兴地向记者讲述了新模式带给他的惊喜。
原来，几天前，张大爷从县城带老伴来中心医院看病，医生告知需要住院治疗，当他正为来时未带够钱而发愁时，医生告诉他，现在洛阳市20家医疗机构启动了“零押金”即“先看病，后付费”就医模式，患者住院不用交押金，出院时结清自付费用即可。
为缓解老百姓“看病难”问题，洛阳市鼓励引导各级医疗机构进行的这项改革，实施范围涵盖所有医院临床科室，主要针对参加城镇职工基本医疗保险的职工、参加城镇居民基本医疗保险的居民，以及参加新型农村合作医疗的农民。如遇到濒危、危重等需要紧急救治的患者和“三无”(暂无姓名、无住址、无陪人)患者，则不受任何限制，医院随时开通“绿色诊疗通道”进行救治;当患者脱离危险期后再核实其身份等资料，确定是否纳入“先看病，后付费”的诊疗模式。
“先看病，后付费”的具体运作方式为：患者住院实行“零押金”，入院时只需与医院签订住院费用结算协议书，并将本人医保证(卡)或新农合证及户口簿、身份证原件交由住院处或科室保管，出院时缴纳自费部分的医疗费用即可。
各医院针对自身实际情况，对住院期间医疗费用金额较高患者实行分段结算。病人确因家庭困难，出院结算时难以一次性结清时，可到所在村(居)委会开具困难证明，并加盖乡镇(街道)民政部门公章后，与医院签订延期或分期还款合同，然后再办理出院手续。
洛阳市卫生局负责人说，新模式的推行对建立和谐的医患关系起到很大作用，在医护人员精细化服务管理上，比如在自费药和价格比较昂贵检查项目的使用上，主治医生要事先和病人沟通，经过病人签字同意后才可使用，这既尊重了患者的知情权和选择权，也规范了医护人员的诊疗行为。此外，“先看病，后付费”模式不仅不会降低医院的经济效益，反而会使效益有所提高。
