半夜起了一堆大小不均的包，有点痒可能是荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、荨麻疹
荨麻疹是一种常见的皮肤病，是由皮肤粘膜中小血管扩张和通透性增加引起的局部水肿反应，主要表现为皮肤上出现丘疹，容易在晚上发作，同时可伴有局部瘙痒的症状。可以在医生的指导下外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行缓解。
2、湿疹
如果在晚上睡觉时，室内温度过高，可导致汗腺积聚，在汗液的刺激下，患者的局部皮肤出现过敏反应，可出现一堆大小不均的包，同时伴有瘙痒的现象。可以遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行缓解。
3、接触性皮炎
如果患者属于容易过敏的体质，晚上睡觉时接触到容易过敏的物质后，可出现上述症状，并且症状时轻时重，反复发作。可以在医生的建议下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行缓解。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如疥疮、过敏性皮炎、体癣等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
