一躺下就手麻可能是生理原因导致，还可能是颈椎病、退行性骨关节病等病理原因导致，需要根据具体情况来治疗。具体情况如下：
一、生理原因
患者如果长期采取压迫一侧手臂的姿势睡觉，在手臂长时间受到压迫后，会使局部的血液循环不畅，导致手麻，可以通过改变睡姿、按摩手部来缓解症状。
二、病理原因
1、颈椎病
患者存在颈椎病时，躺下可能会引起颈椎突出或者移位的情况，从而使手部神经受到压迫，导致麻木，可以去医院进行理疗来改善症状。
2、退行性骨关节病
手部存在骨关节炎时，会引起关节无力、肌肉萎缩的症状，在躺下睡觉使手部受到压迫时，会加重症状，可以在医生的指导下服用氨基葡萄糖硫酸软骨素钙胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物来治疗。
此外，还可能是心力衰竭、脑缺血、脑卒中等疾病导致，建议患者及时去医院检查，避免延误病情。
