左腿膝盖里边的筋疼通常是外伤、筋膜炎、滑膜炎等原因引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。具体分析如下：
1、外伤
如果左腿膝盖部位受到外力撞击或者磕碰时，会导致局部受损，出现疼痛症状，表现为局部皮肤青紫，有淤血等。患者应该在医生的指导下服用三七片、血府逐瘀丸等药物来改善症状。
2、筋膜炎
通常和外伤、受凉等因素有关，会导致局部出现无菌性炎症，表现为局部筋疼，并伴有肿胀、僵硬等症状。患者应该在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来进行治疗。
3、滑膜炎
是发生在滑膜部位的炎症性病变，通常和外伤、劳损等因素有关，由于炎症刺激，会导致局部出现疼痛、弹响、活动受限等。患者应该在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物来进行治疗。
除上述常见原因外，还有可能是其他因素所致，比如韧带炎、骨关节炎、风湿性关节炎等，患者应该及时就医治疗，以免耽误病情。
