膝盖摔了感觉里边紧可能是软组织挫伤、关节炎、半月板损伤等因素所致，可遵医嘱选择合适的方法来治疗。具体分析如下：
1、软组织挫伤
膝盖摔伤后，可能会导致关节过度扭曲，导致周围软组织过度扭曲，引起软组织损伤。此时皮下组织中的小血管和淋巴管可能会发生破裂，致使软组织内出血和血肿形成，继而引起局部肿胀，使膝盖在弯曲时感觉有紧绷感。此时患者可通过物理方法进行治疗，如蜡疗、电疗等。
2、关节炎
膝盖摔伤后，患者会出现局部疼痛、关节水肿、行走障碍等症状，如果不及时进行治疗，局部可能会出现炎症，致使症状加重，致使患者感觉里面膝盖发紧。此时患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、来氟米特片、万通筋骨片等药物治疗。
3、半月板损伤
膝盖摔伤严重，致使半月板损伤发生，引起剧烈疼痛、肿胀症状，继而可表现为紧绷感。此时患者需要先减少剧烈运动，放松膝关节，并遵医嘱服用布洛芬胶囊、复方硫酸软骨素片和硫酸软骨素等药物进行治疗，严重时还可采取手术治疗。
除上述原因外，还有可能是关节积液、创伤后软组织瘢痕、骨折等因素引起，需积极就医处理。平时要注意保暖，防止膝盖过于劳累或负荷过重。
