后脑勺跟长了两个包一样疼的厉害可能是外伤、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、外伤
如果后脑勺跟部位发生碰撞受伤后，可能会导致局部肌肉组织损伤，引发皮下充血，可出现皮肤肿胀、疼痛等不适症状。此时，可以通过热敷、冷敷的方法进行缓解。
2、毛囊炎
当身体免疫力下降时，可能会导致后脑勺跟部位的毛囊区域出现刺激性皮肤病变，如红色丘疹、肿胀和疼痛等。可以在医生的指导下外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行缓解。
3、皮脂腺囊肿
当后脑勺跟部位的皮脂腺导管发生堵塞，无法排出分泌物时会导致局部出现囊肿，囊肿会逐渐增加并突出在皮肤表面，可表现为上述现象。可以通过手术进行切除。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如脂肪瘤、淋巴结肿大、带状疱疹等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
