一觉醒来胳膊上有淤青可能是生理因素，也有可能是外伤、过敏性紫癜等原因引起的，需根据具体病情选择药物进行治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如果睡觉时睡姿不当，胳膊部位受到压迫，会影响局部血液循环，导致局部有淤青，并伴有麻木症状，这属于正常现象，通常会自行缓解，不需要担心。
二、疾病因素
1、外伤
睡觉时如果胳膊部位不慎发生挤压或者碰撞，会导致局部皮肤和血管受损，引起局部淤青，并伴有疼痛、肿胀等症状。通常建议患者在医生的指导下服用三七片、舒筋活血片等药物来进行治疗。
2、过敏性紫癜
是一种过敏性血管炎，疾病发生时，患者皮肤表面会出现青斑或者紫斑，伴有皮肤瘙痒、关节疼痛、发热等症状。此时应该在医生的指导下服用盐酸左西替利嗪片、转移因子胶囊等药物来改善症状。
除上述常见原因外，还有可能是其他因素所致，比如静脉曲张、静脉炎、血小板减少等，患者需要及时就医治疗，以免耽误病情。
