左肩膀咔咔响可能是生理性原因，也可能是肩周炎、肩峰下撞击综合征等病理性原因导致，一经发现需立即就医诊断，遵医嘱选择合适的治疗措施。具体分析如下：
一、生理性原因
如肩关节在短时间内制动，导致关节腔内部积气，肢体一旦活动关节受到压缩，使气体逃逸引起异常的响声。这是一种生理现象，不用进行特殊处理，平时注意多休息。
二、病理性原因
1、肩周炎
疾病本身与慢性劳损、寒冷刺激有关，致使肩关节组织水肿，加重后出现粘连现象，因此肩关节部位出现弹响，出现关节疼痛、肿胀等表现。建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，合理用药改善疼痛表现。
2、肩峰下撞击综合征
如病发时间较长，肩关节周围的软组织产生退行性变，导致肩峰下滑囊钙化，一旦抬举上肢肱骨近端与肩峰撞击，形成异常的声响。对此可遵医嘱采用肩峰下滑囊切除术治疗，术后注意卧床休息。
此外，还可能是肩关节脱位、钙化性肌腱炎、陈旧性骨折等导致，建议患者出现上述症状后及早治疗，多注意卧床休息，同时定期回医院复诊检查。
