航天中心医院急诊科王旭东，急救部主任急诊科主任主任医师硕士生导师。
一位青壮年男子上有高堂，下有妻儿，英年早逝，令人扼腕。是什么夺走了他的生命?
从症状和心电图上分析，病人患的是急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠心病中最容易致人死亡的类型。而冠心病目前已经成为第三大致死疾病，仅次于感染和肿瘤疾病。
冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，又称缺血性心脏病。主要症状表现为胸腔中部的压榨性的疼痛不适的感觉，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。多数在体力活动时发生，也有休息状态下发作。发作时也可能有其他症状有如眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心律失常或心力衰竭而死亡。它的可怕之处在于事先可以没有征兆，或者被误以为颈肩痛，胃病等慢性疾病。病人经常借助于理疗，服用助消化药和中药来试图缓解症状，以致延误了治疗。更有甚者，患者根本就没有明显不良感觉，而以猝死为首发表现，令人猝不及防。
冠心病患者发生意外心脏事件，与气候和季节有很大关系。一到冬天严寒季节，心血管疾病的住院人数陡然上升，医院里人满为患。人体的心血管对温度的变化很敏感。寒冷的季节，机体为了保持体温，会反射性的收缩血管，减少热量散失。血管收缩会增加血流的阻力，使心脏做功增加，氧耗增加。另外，在已患有冠心病的个体，血管收缩会使原先已狭窄的冠状动脉痉挛，诱发心绞痛或心肌梗死。
一些冠心病患者还患有高血压等慢性疾病，在气温变化较大的情况下血压会发生波动，血压升高就增加了心肌的耗氧量，容易导致心绞痛。
另外，在冬季，人们普遍运动较少，摄入高脂肪的食物相对增加，加上气候干燥，如果水分补充不及时，可导致机体缺水，使血液粘稠度增加，形成血栓的倾向增加。
当老年冠心病患者和家人应注意如果患者出现无明显诱因的突发性前胸或肩背部疼痛、胃痛，或突然出现憋气，嘴唇发绀，剧烈咳嗽、咯出粉红色痰、不能平卧等症状时要警惕急性心梗的发生，应立即送到医院诊治。
在严冬到来之际，我们提醒以往有心血管疾病相关症状的朋友，在寒冷季节应该格外关注自己的健康。注意保暖，多喝水，减少外出，适量运动，尤其在西北风呼啸的时候更不要顶风锻炼。一旦身体出现不适，一定要到正规医院检查。即使没有症状，40岁以上的人也应该每年进行体检，只有这样，我们才能把寒冷对健康的威胁降到最低限度，避免造成人生的最大遗憾。
