膝盖以下，小腿到脚发软、走路没劲可能是生理性原因，也可能是腰椎间盘突出症、下肢深静脉血栓形成等疾病导致，需根据具体病因选择一般治疗或者用药治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
可能是由过度疲劳引起的，如剧烈的体力活动或长时间的繁重体力劳动，这些都会导致下肢肌肉疲劳，并可能导致腿部无力和酸痛的症状，一般通过适当休息可缓解。
二、病理性原因
1、腰椎间盘突出症
患病时如果腰椎间盘突出压迫到腰神经根或坐骨神经时，会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状。病情严重时可能会压迫到腰神经根或坐骨神经，导致下肢肌肉发软、走路没劲等症状。可遵医嘱服用腰痹通胶囊、通络活血胶囊等药物治疗。
2、下肢深静脉血栓形成
当下肢深静脉血栓形成时，血栓会阻塞深静脉，使血液循环受到影响，导致下肢肌肉缺氧和营养不足，从而引起肌肉无力、乏力和疼痛等症状。可遵医嘱服用脉络宁口服液、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
除上述常见原因外，还可能是多发性硬化、帕金森病、动脉粥样硬化等原因导致。如果患者出现不适症状，建议尽快前往医院进行治疗。
