头顶晕胀沉重有紧迫感可能是生理因素，也不排除是偏头痛、高血压等因素所致，此时应该及时就医检查，并遵医嘱根据病因进行治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如果近期工作压力比较大，经常熬夜，导致睡眠不足，会引起身体不适，表现为头晕、头顶沉重、疲乏等，通常在休息后会缓解，一般不需要担心。
二、疾病因素
1、偏头痛
偏头痛发生时，会导致局部血管扩张，出现头痛的症状，并伴有头晕、头胀、恶心等不适症状。患者应该在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物来改善症状。
2、高血压
血压升高时，脑部的血管处于紧张状态，张力增大，会引起脑部不适，表现为头晕、头痛、头部闷胀感等，并伴有心悸、呼吸困难等。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物来改善症状。
除上述常见原因外，还有可能是其他疾病因素所致，比如脑梗死、脑积水、脑膜炎、颅脑肿瘤等，患者应该及时就医治疗，以免耽误病情。
